Αισθητική Οδοντιατρική: Πλήρης Οδηγός

Το «τέλειο» χαμόγελο, εκείνο που προσδίδει αυτοπεποίθηση σε κάθε βήμα μας, εκείνο που ανανεώνει την ψυχολογία μας και δίνει αέρα σιγουριάς και σταθερότητας στην καθημερινότητά μας, είναι κάτι που επιδιώκουμε πολλοί από εμάς. Το χαμόγελο, είναι ένα από τα πρώτα σημεία που παρατηρεί κάποιος πάνω μας, ενόσω επικοινωνούμε. Πώς μπορούμε, λοιπόν, να αποκτήσουμε ή να συντηρήσουμε υγιές και όμορφο το χαμόγελό μας; Την απάντηση στο ερώτημα δίνει η αισθητική οδοντιατρική που έρχεται για να βελτιώσει τα πράγματα. Η αισθητική οδοντιατρική είναι το σύνολο των τεχνικών που ασχολούνται με την βελτίωση της εμφάνισης των δοντιών και του χαμόγελού μας (smile makeover).

Ποιος είναι ο στόχος της αισθητικής οδοντιατρικής;

Η αισθητική οδοντιατρική χρησιμοποιεί την τέχνη μαζί με την επιστήμη, έτσι ώστε να αποκτήσει κανείς όμορφα δόντια και ούλα. Παράλληλα, φροντίζει να βρίσκονται σε αρμονία με τα υπόλοιπα χαρακτηριστικά του προσώπου μας. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει ο οδοντίατρος μας να παρατηρήσει, αλλά και να μετρήσει διάφορα χαρακτηριστικά τόσο των δοντιών, όσο και των χειλέων και του προσώπου μας. Με αυτό τον τρόπο το τελικό αποτέλεσμα θα είναι φυσικό.

Η αισθητική οδοντιατρική ασχολείται με δόντια που:

• Λείπουν
• Είναι σπασμένα, με αποτριβές, διαβρώσεις, ρωγμές ή τερηδόνα.
• Είναι χρωματισμένα.
• Είναι στραβά.
• Έχουν περίεργο σχήμα, κενά, στροφές, λοξά κοπτικά άκρα.
• Με τα ούλα μας όταν είναι πρησμένα ή δεν έχουν αρμονικό σχήμα

Τεχνικές αισθητικής οδοντιατρικής

Υπάρχουν αρκετές και διαφορετικές τεχνικές που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο οδοντίατρός μας, ανάλογα με τις ανάγκες που έχουμε, ώστε να αποκτήσουμε φυσικό χαμόγελο. Παρακάτω μπορείτε να δείτε τις πρακτικές που χρησιμοποιούμε στην αισθητική οδοντιατρική.

Το “smile makeover” γίνεται με διάφορες τεχνικές της αισθητικής οδοντιατρικής που ο οδοντίατρος έχει στην διάθεσή του. Μπορεί να είναι λεύκανση, ουλοπλαστική, ‘bonding’ με σύνθετες ρητίνες, όψεις πορσελάνης, ορθοδοντική καθώς και συνδυασμός αυτών των τεχνικών. Στην κλινική μας πραγματοποιούνται οδοντιατρικές πράξεις που έχουν σαν στόχο όχι μόνο να αποκαταστήσουν την λειτουργικότητα του στόματος σας, αλλά και να βελτιώσουν την αισθητική σας εμφάνιση.

Επανασχεδιασμός του χαμόγελού σας

Ο επανασχεδιασμός του χαμόγελου μπορεί να σημαίνει αλλαγή του σχήματος των δοντιών, κλείσιμο διαστημάτων, επιμήκυνση των δοντιών κτλ. Όταν κάνουμε λόγο για smile design, εννοούμε μια συνολική βελτίωση του χαμόγελου, μέσα από αλλαγές σε 6 -10 δόντια, όπου γίνονται αρμονικές διορθώσεις του μεγέθους, του σχήματος και του χρώματος των δοντιών και της γραμμής των ούλων σύμφωνα με κάποιους κανόνες αισθητικής και αρμονίας.

Συγκεκριμένα μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αλλαγή του σχήματος των δοντιών
• Κλείσιμο διαστημάτων
• Αλλαγή της γραμμής του χαμόγελου
• Επιμήκυνση των δοντιών
• Άμβλυνση των ασυμμετριών ανάμεσα στα δόντια

Αξίζει να σημειωθεί πως για το ολικό makeover και για να πετύχουμε το μέγιστο αισθητικό αποτέλεσμα, μπορεί να χρειαστεί και η συνεργασία του οδοντοτεχνίτη.

Πως προκύπτουν αλλαγές στο σχήμα των δοντιών.

Εκ γενετής δόντια 

• Είναι μικρότερα σε μέγεθος σε σχέση με τα διπλανά τους.
• Δεν έχουν το τυπικό σχήμα του δοντιού αυτής της ομάδας.
• Είναι υποπλαστικά με ανωμαλίες στην επιφάνειά τους.
• Δόντια που είναι πολύ μυτερά, όπως ορισμένοι κυνόδοντες.

Ή αν έχει συμβεί κάτι όπως:

• Σπάσιμο του δοντιού.
• Απομάκρυνση του ούλου από το δόντι με αποτέλεσμα αυτό να φαίνεται μακρύτερο.
• Μετακίνηση του δοντιού οπότε και φαίνεται πως προεξέχει σε σχέση με τα υπόλοιπα.

Μέθοδοι αισθητικής οδοντιατρικής για την αλλαγή σχήματος των δοντιών

Σχηματοποίηση των δοντιών (Tooth contouring)

Εδώ ο οδοντίατρος με σχηματοποίηση (contouring) του σμάλτου, είτε κοπτικά, είτε στην εξωτερική επιφάνεια, βελτιώνει το σχήμα. Μπορεί να γίνει σε σπασμένα κοπτικά άκρα, πολύ μυτερά δόντια όπως οι κυνόδοντες, πολύ λίγο προεξέχοντα τμήματα δοντιών. Γίνεται χωρίς αναισθησία, δεν πονά και σε μισή ώρα έχετε ένα πολύ αρμονικό αποτέλεσμα. Είναι ελάχιστη η παρέμβαση που γίνεται και αφορά μικρά μόνο προβλήματα του σχήματος των δοντιών μας.

Εάν είστε περισσότερο τολμηροί και θέλετε μια αρκετά εντυπωσιακή αλλαγή τότε μπορείτε να μελετήσετε παρακάτω τις δυνατότητες που σας προσφέρει η αισθητική οδοντιατρική όσον αφορά τις όψεις από σύνθετη ρητίνη ή από πορσελάνη.

Τι είναι οι όψεις

Οι όψεις είναι λεπτές φλιδίτσες, οι οποίες συγκολλούνται στην εξωτερική επιφάνεια των δοντιών σας. Εφαρμόζουν τέλεια σε αυτές και διορθώνουν το χρώμα, τα κρακς, τα κενά, τα μικροσπασίματα και την γενικότερη εμφάνισή τους.

Ποιο υλικό είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσει κανείς, λοιπόν, προκειμένου να κάνει όψεις στα δόντια του;

Αυτό που χρειάζεται να έχουμε πάντα κατά νου, είναι ότι το κάθε άτομο έχει τις δικές του ανάγκες και πως βάσει αυτών θα ληφθεί η τελική απόφαση. Ωστόσο και οι δύο εναλλακτικές έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα τους αντιστοίχως. Πάμε να τα δούμε αναλυτικά:

Σχηματοποίηση με σύνθετη ρητίνη – όψεις από σύνθετες ρητίνες (Bonding)

Με αυτήν την μέθοδο της αισθητικής οδοντιατρικής μπορούμε να προσθέσουμε σύνθετη ρητίνη στο κατάλληλο χρώμα είτε τοπικά είτε σε όλη την επιφάνεια του δοντιού και να του δώσουμε έτσι το επιθυμητό σχήμα.

Γίνεται για να κλείσει κενά, σε σπασμένα κοπτικά χείλη, σε σπασμένα δόντια, σε μικρά ή περίεργου σχήματος δόντια, σε δόντια που προεξέχουν. Δε χρειάζεται αναισθησία, δεν είναι επώδυνο, είναι σχετικά γρήγορο.

Πλεονεκτήματα:

• Οικονομικότερες από τις όψεις πορσελάνης (οι όψεις από πορσελάνη έχουν περίπου τριπλάσια τιμή σε σχέση με τις όψεις ρητίνης).
• Οι όψεις από σύνθετη ρητίνη γίνονται πιο γρήγορα από τις όψεις πορσελάνης. Συνήθως χτίζονται, διαμορφώνονται και γυαλίζονται από τον οδοντίατρο πάνω στα δόντια σας, πολλές φορές και σε μία επίσκεψη.
• Minimal τροχισμός της αδαμαντίνης. Δεν υπάρχει μόνιμη αλλοίωση στο σχήμα των δοντιών μας.

Μειονεκτήματα:

• Γρηγορότερη φθορά από τις όψεις πορσελάνης. Αν και πλέον οι όψεις από σύνθετη ρητίνη γυαλίζονται καλύτερα και είναι πιο εξελιγμένες από άποψη υλικού, συγκριτικά με την προηγούμενη δεκαετία, το υλικό τους θαμπώνει και χρωματίζεται πιο γρήγορα από τις όψεις πορσελάνης. Αυτό μπορεί να οφείλεται και σαν αποτέλεσμα των κακών συνηθειών μας, όπως το καπνίσμα και της διατροφής μας.

Όψεις από πορσελάνη

Πρόκειται για την τοποθέτηση όψεων πορσελάνης στην εξωτερική επιφάνεια των δοντιών. Οι όψεις πορσελάνης γίνονται στο οδοντοτεχνικό εργαστήριο και τοποθετούνται από τον οδοντίατρο στο στόμα.

Οι όψεις από πορσελάνη είναι πολύ όμορφες οπτικά και με πολύ φυσικό τρόπο μπορούν να σας χαρίσουν το χαμόγελο των ονείρων σας. Συνήθως γίνονται σε ζευγάρια δοντιών. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί αναισθησία. Αφαιρείται επιφανειακή αδαμαντίνη και πρόκειται για μια μη αντιστρεπτή διαδικασία, εφόσον πραγματοποιηθεί.

Πλεονεκτήματα:

• Υψηλή αισθητική, πολύ φυσικό αποτέλεσμα. Η πορσελάνη έχει οπτικά χαρακτηριστικά που μοιάζουν αρκετά με του σμάλτου των δοντιών μας.
• Περισσότερο λείες και γυαλιστερές, δεν απορροφούν χρωστικές και δεν θαμπώνουν με τον καιρό και την διατροφή μας.
• Αντοχή στο χρόνο. Δεν χρειάζονται κάποια συντήρηση και διατηρούν την πολύ καλή τους εμφάνιση για αρκετά χρόνια.

Μειονεκτήματα:

• Χρειάζονται χρόνο για να δημιουργηθούν, καθώς πρέπει να μεσολαβήσει και εργαστηριακή δουλειά. Αυτό σημαίνει πως θα χρειαστεί για κάποιο μικρό διάστημα να φορέσετε στα δόντια σας κάποιες προσωρινές όψεις.

Διόρθωση της γραμμής των ούλων – Ουλοπλαστική

Μερικές φορές αυτό που προβάλλει στο στόμα είναι μία ακανόνιστη γραμμή χαμόγελου, σαν αποτέλεσμα της έλλειψης ομοιομορφίας που έχει η ουλική γραμμή. Επίσης, μπορεί κάποια μπροστινά μας δόντια να φαίνονται πιο κοντά από τα διπλανά τους. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να διορθωθεί η γραμμή των ούλων-να ‘ισιώσει’ με ουλεκτομή- πράγμα που δίνει όμορφο χαμόγελο και ίδιου μεγέθους δόντια. Επίσης μπορεί να προστεθεί ούλο, όταν αυτό έχει ανέβει, προκειμένου να καλύψει ένα μέρος του αποκαλυμμένου δοντιού έτσι ώστε να μην φαίνεται μακρύ.

Λευκά σφραγίσματα στα πίσω δόντια

Οι επιταγές της αισθητικής αλλά και η ανάγκη για την μείωση των σφραγισμάτων αμαλγάματος (μαύρων σφραγισμάτων) έχει οδηγήσει στην χρησιμοποίηση λευκών σφραγισμάτων από ρητίνη στα πίσω δόντια. Μπορούμε, λοιπόν, να προχωρήσουμε σε αντικατάσταση των μαύρων σφραγισμάτων με λευκά. Πώς θα επιτευχθεί αυτή η διαδικασία;

Το πρώτο βήμα είναι η αφαίρεση των μαύρων σφραγισμάτων, με τη χρήση ελαστικού απομονωτήρα. Έπειτα, τα δόντια που έχουν μικρές ή μέτριες βλάβες αποκαθίστανται άμεσα με σφράγισμα από σύνθετη ρητίνη. Η λογική που διέπει τη διαδικασία είναι αυτή της ελάχιστης δυνατής παρέμβασης. Αφαιρείται η λιγότερη δυνατή οδοντική ουσία, έτσι ώστε να διασφαλιστεί η ακεραιότητα του δοντιού.

Στεφάνες δοντιών

Οι στεφάνες των δοντιών καλύπτουν είτε ένα μέρος, είτε ολόκληρο το δόντι. Δημιουργούνται από αισθητικά υλικά και αποκαθιστούν δόντια που έχουν χάσει αρκετή οδοντική ουσία. Φτιάχνουν το χρώμα, το σχήμα και την σύγκλειση του δοντιού με τα υπόλοιπα. Προστατεύουν από την δημιουργία τερηδόνας και είναι πολύ ανθεκτικές.

Ένθετα-Επένθετα

Πρόκειται για αποκαταστάσεις που γίνονται στα πίσω δόντια, όταν για παράδειγμα θέλουμε να φτιάξουμε μία τερηδόνα, ή ένα σπάσιμο, ή να αλλάξουμε ένα μαύρο σφράγισμα. Μπορούν να γίνουν είτε από ρητίνη είτε από πορσελάνη. Ενισχύουν το δόντι και αποκαθιστούν με πολύ καλό τρόπο την σύγκλειση. Ακόμη, είναι εξαιρετικά αισθητικά στην εμφάνιση. Για την ολοκλήρωση αυτής της διαδικασίας χρειάζονται δύο επισκέψεις. Στην πρώτη παρασκευάζεται το δόντι και λαμβάνονται τα αποτυπώματα και στην δεύτερη συγκολλείται το ένθετο/επένθετο.

Εμφυτεύματα

Με αυτό τον τρόπο αποκαθιστούμε τα δόντια που λείπουν, χωρίς να παρέμβουμε στα διπλανά από το κενό δόντια. Η σύγχρονη τάση είναι στις πρόσθιες περιοχές του στόματος να χρησιμοποιούνται αισθητικά υλικά (χωρίς μέταλλο). Έτσι, μπορούμε να πετύχουμε ένα αποτέλεσμα που να μην μπορεί να διακρίνεται το εμφύτευμα από τα φυσικά δόντια.

Διαδικασία

Αρχικά χρειάζεται να γίνει μια σωστή μελέτη για το στόμα σας. Αυτό επιτυγχάνεται με μια Πανοραμική Ακτινογραφία και με Αξονική Τομογραφία. Για την τοποθέτηση εμφυτεύματος, χρειάζεται χειρουργική τοποθέτηση στην άνω ή την κάτω γνάθο. Γίνεται δηλαδή μία οπή στο οστό και εκεί τοποθετείται το εμφύτευμα/τα. Αυτά τοποθετούνται σφιχτά στο οστό, μιμούνται άλλωστε τις ρίζες των δοντιών. Η όλη διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης του εμφυτεύματος μπορεί να χρειαστεί η τοποθέτηση κάποιου μοσχεύματος, ή αυτό μπορεί να έχει προηγηθεί.

Έπειτα, τοποθετείται ένα προστατευτικό καπάκι για το εμφύτευμα και αφήνεται στην ησυχία του για να επουλωθούν οι μαλακοί ιστοί καθώς και για να γίνει η οστεοενσωμάτωση. Η οστεοενσωμάτωση είναι μία βιολογική διαδικασία κατά την οποία δημιουργείται οστό γύρω από το εμφύτευμα και το σταθεροποιεί μέσα στην γνάθο μας με παρόμοιο τρόπο που το οστό σταθεροποιεί στην γνάθο τα δόντια μας. Είναι ένα στάδιο, μία περίοδος αναμονής, διάρκειας περίπου 3 μηνών, προκειμένου να επουλωθούν οι μαλακοί ιστοί. Σε αυτό το στάδιο επίσης, δένει το εμφύτευμα, μέσω αυτής της διαδικασίας.

Μόλις περάσει το απαραίτητο διάστημα της οστεονσωμάτωσης του εμφυτεύματος, έρχεται το στάδιο της κατασκευής της προσθετικής αποκατάστασης. Στο στάδιο αυτό ο οδοντίατρος φτιάχνει:

• είτε μία στεφάνη πάνω στο εμφύτευμα αν μας λείπει ένα δόντι
• είτε μία γέφυρα πάνω στα εμφυτεύματα αν μας λείπουν περισσότερα δόντια
• είτε μία οδοντοστοιχία η οποία και αυτή στηρίζεται πάνω στα εμφυτεύματα

Όποια κατασκευή και αν χρειάζεται να γίνει είναι προσυμφωνημένη με τον οδοντίατρό μας. Είναι σημαντικό μετά να κανονίσουμε ένα πλάνο επισκέψεων στο οδοντιατρείο, για να διεξάγεται έλεγχος και συντήρησή των εμφυτευμάτων.

Αόρατοι Νάρθηκες για ίσιωμα των δοντιών

Η αόρατη ορθοδοντική είναι η ορθοδοντική θεραπεία, στην οποία δεν χρησιμοποιούμε ‘σιδεράκια’ για το ίσιωμα των δοντιών, αλλά διαφανείς νάρθηκες δοντιών. Τους νάρθηκες αυτούς φορά ο ασθενής καθημερινά και μετακινεί τα δόντια του προς την επιθυμητή θέση. Τα υλικά κατασκευής τους είναι διαφανή, με αποτέλεσμα να μην φαίνονται στις καθημερινές κοινωνικές μας συναναστροφές. Για τη δημιουργία των ναρθήκων χρησιμοποιούνται ειδικά λογισμικά.

Είναι μια μέθοδος αισθητικής οδοντιατρικής και απευθύνεται κυρίως σε ενήλικες που επιθυμούν να αλλάξουν την θέση των δοντιών τους, χωρίς να βάλουν σιδεράκια. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα αλλάξετε αρκετές φορές διαφανείς νάρθηκες. Ο κάθε ένας νάρθηκας μετακινεί τα δόντια λίγο, στη συνέχεια χρησιμοποιείται ο επόμενος και οι αλλαγές ναρθήκων θα συνεχίζονται, ώσπου να επιτευχθεί το τελικό αποτέλεσμα.

Τα βήματα της θεραπείας είναι τα ακόλουθα:

• Εξέταση και Διάγνωση από τον ορθοδοντικό σας, συνοδευόμενες με λήψη Πανοραμικής Ακτινογραφίας.
• Προετοιμασία αόρατων ναρθήκων με λήψη αποτυπωμάτων των δοντιών σας ώστε να σχεδιαστεί η ορθή θεραπεία.
• Παραλαβή των σετ ναρθήκων και τακτικές αλλαγές τους.
• Συχνή παρακολούθηση από τον ορθοδοντικό

Ο ορθοδοντικός μας στην Κηφισιά κος Στέφανος Πάλλης είναι πιστοποιημένος για το σύστημα Invisalign και για το σύστημα Clear Aligner.

Λεύκανση

Η λεύκανση είναι η εξωτερική εφαρμογή κάποιου λευκαντικού παράγοντα με την μορφή τζελ στις εξωτερικές επιφάνειες των δοντιών, που στόχο έχει την βελτίωση του χρώματος τους. Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι λεύκανσης είτε πραγματοποιούνται από τον οδοντίατρό σας είτε από εσάς τους ίδιους στο σπίτι. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πως η λεύκανση είναι μία υπηρεσία της αισθητικής οδοντιατρικής, που προσφέρεται από τον οδοντίατρο.

Λόγοι για να κάνουμε λεύκανση

Οι λόγοι για να αποφασίσουμε να απευθυνθούμε στην κοσμητική οδοντιατρική ποικίλουν σε κάθε περίπτωση, με τους πιο συχνούς να αφορούν:

• Να έχουμε γεννηθεί έχοντας πιο ‘’σκουρόχρωμα’’ δόντια από αυτά που θα θέλαμε.
• Καθώς μεγαλώνουμε τα δόντια μας να έχουν ή χρωματιστεί ή θαμπώσει.
• Μπορεί ο καφές, το τσιγάρο, το κόκκινο κρασί κτλ να έχουν δημιουργήσει χρωστικές.
• Να έχουμε μόλις βγάλει τα ‘’σιδεράκια’’ και να θέλουμε και μια κοσμητική αλλαγή για έξτρα λάμψη στα δόντια.
• Ένα δόντι να φαίνεται πιο γκρι μετά από τραυματισμό του ή από κάποια απονεύρωση.
• Λεύκανση στο οδοντιατρείο.

Λεύκανση στο οδοντιατρείο

Αρχικά το πρώτο βήμα που χρειάζεται είναι επίσκεψη  στον οδοντίατρό μας, προκειμένου να εξετάσει την κατάσταση υγείας των δοντιών μας. Εφόσον το κρίνει σημαντικό, μπορούμε να προχωρήσουμε με τη μέθοδο της λεύκανσης. Το πρωτόκολλο περιλαμβάνει λεύκανση στο οδοντιατρείο με παράλληλη χορήγηση ναρθήκων λεύκανσης για το σπίτι, για να βοηθηθεί η διαδικασία και να μπορεί να ‘ενισχυθεί/ανανεωθεί’ όταν αυτό κριθεί απαραίτητο.

Η διαδικασία της λεύκανσης με λίγα λόγια

Οι χρωστικές είναι δομές που αποτελούνται από μακριές αλυσίδες άνθρακα που ‘’κάθονται’’ μέσα στην δομή του δοντιού. Αυτές λοιπόν οι μακριές αλυσίδες άνθρακα απορροφούν το μπλε φάσμα του φωτός περισσότερο από το να το αντανακλούν, κάνοντας την οδοντική δομή πιο σκοτεινή.

Πώς μπορώ να κάνω λεύκανση στο σπίτι;

Για την λεύκανση στο σπίτι κατασκευάζονται από τον οδοντίατρο νάρθηκες, τους οποίους ο ασθενής φορά στο σπίτι. Μαζί με τους νάρθηκες και το λευκαντικό παράγοντα παρέχονται και οδηγίες από τον οδοντίατρό. Η λεύκανση γίνεται με καθημερινή χρήση των ναρθήκων και για χρονικό διάστημα 4-6 εβδομάδων. Οι νάρθηκες αυτοί ταιριάζουν πολύ καλά στο στόμα του κάθε ατόμου και εμποδίζουν την διαρροή υλικού προς το στόμα, αποτρέποντας και την είσοδο του σάλιου, κρατώντας το υλικό συγκεντρωμένο. Τους νάρθηκες μπορούμε να τους κρατήσουμε για συντήρηση της λεύκανσης, γιατί τα αποτελέσματα της δεν είναι μόνιμα. 

Αυτός ήταν ένας αναλυτικός οδηγός σχετικά με την αισθητική οδοντιατρική. Ωστόσο, αυτό που δεν πρέπει να ξεχνάτε είναι τη σωστή και τακτική στοματική υγιεινή.  Αποτελεί το Α και το Ω που θα συμβάλλει στη συντήρηση ενός αστραφτερού και υγιούς χαμόγελου. Σε συνδυασμό με καθαρισμό από τον οδοντίατρo, που συνίσταται κάθε 6 μήνες, μπορείτε να πετύχετε το απόλυτο χαμόγελο που θα γεμίζει κάθε στιγμή σας με αυτοπεποίθηση. Στο οδοντιατρείο μας στην Κηφισιά, δημιουργούμε τις κατάλληλες θεραπείες που ταιριάζουν στις ανάγκες σας για να έχετε κάθε στιγμή σιγουριά και υγιή δόντια και ούλα.