Τι είναι το τρίξιμο των δοντιών (βρυγμός) και τι μπορώ να κάνω για αυτό;
17/04/2020Καθαρισμός δοντιών. Πως γίνεται;
07/05/2020Μία από τις πιο γνωστές εργασίες του οδοντίατρου και ίσως ένας από τους μεγαλύτερους φόβους που έχουμε ως ασθενής όταν επισκεπτόμαστε τον οδοντίατρο. Η απονεύρωση είναι κάτι που έχει αποτυπωθεί στο μυαλό των περισσότερων από εμάς ως μία θεραπεία που θα επιφέρει αρκετό πόνο και γι’αυτό πρέπει να την αποφύγουμε. Η αλήθεια είναι πως γύρω από την συγκεκριμένη θεραπεία υπάρχουν αρκετοί μύθοι και αυτούς θα αποσαφηνίσουμε εξηγώντας τα βήματα, τις επιπτώσεις και τις επιπλοκές που μπορεί να έχει μια απονεύρωση.
Η απονεύρωση (επιστημονικά ενδοδοντική θεραπεία) είναι μία, συνήθως προβλέψιμη διαδικασία, η οποία ανακουφίζει από τον οδοντικό πόνο και σώζει το δόντι από την εξαγωγή.
Η απονεύρωση μπορεί να γίνει τόσο από τον οδοντίατρο όσο και από τον ενδοδοντολόγο, ο οποίος είναι οδοντίατρος που έχει εξειδικευτεί περαιτέρω και ασχολείται μόνο με απονευρώσεις.
Βασικά πράγματα που θα πρέπει να γνωρίζετε για την απονεύρωση
- Η απονεύρωση μπορεί να κρατήσει το δόντι για πολλά χρόνια στο στόμα. Ο δείκτης επιτυχίας των δοντιών είναι μεταξύ 85-97%.
- Η απονεύρωση μπορεί να γίνει είτε σε οδοντίατρο είτε σε ενδοδοντολόγο
- Η απονεύρωση μπορεί να γίνει και με την βοήθεια οδοντιατρικού μικροσκοπίου το οποίο προσφέρει μεγάλη μεγέθυνση άρα και ευκολία στον εντοπισμό και τον καθαρισμό του δικτύου των σωλήνων.
- Η απονεύρωση είναι τελικά πιο οικονομική λύση αν συγκριθεί με άλλες λύσεις που δίνονται όταν το δόντι βγαίνει π.χ τοποθέτηση εμφυτεύματος ή γέφυρας.
Tα βήματα της απονεύρωσης
Μπορεί να χρειαστούν από μία μέχρι τρεις επισκέψεις προκειμένου να ολοκληρωθεί μία ενδοδοντική θεραπεία γιατί πρέπει να γίνουν κάποια βήματα.
ΒΗΜΑ 1. Καθαρισμός του εσωτερικού το δοντιού
Τα δόντια στο εσωτερικό τους δεν είναι συμπαγή, αλλά διαθέτουν ένα δίκτυο σωλήνων μέσα στο οποίους εισχωρούν αιμοφόρα αγγεία και νεύρα (πολφός) τα οποία προσφέρουν θρέψη και αίσθηση στο δόντι.
Αρχικά καλό είναι να αφαιρεθεί (καθαριστεί) οτιδήποτε βρίσκεται μέσα στους ριζικούς σωλήνες. Στον ασθενή γίνεται αναισθησία και τοποθετείται ένας ελαστικός απομονωτήρας έτσι ώστε το δόντι που θεραπεύεται να είναι στεγνό και καθαρό και ο ασθενής να αισθάνεται πιο άνετα.
Ο οδοντίατρος ανοίγει μία οπή στο δόντι μέχρι και το εσωτερικό του. Ανιχνεύει και βρίσκει τα στόμια του δικτύου των σωλήνων και με μικροεργαλεία αφαιρεί όλα τα υπολείμματα του νεύρου (πολφού).
ΒΗΜΑ 2. Μορφοποίηση του ριζικού σωλήνα
Με την βοήθεια μίας αλληλουχίας μικροεργαλείων δίνεται ένα ομαλό κυλινδρικό σχήμα στον κάθε ένα από τους ριζικούς σωλήνες μέχρι το τέλος τους, έτσι ώστε στην συνέχεια να σφραγιστούν ερμητικά με ιδίου σχήματος και μεγέθους υλικό.
Κατά την διάρκεια αυτής της μορφοποίησης γίνονται συχνά διακλυσμοί με διάφορα υγρά που έχουν σαν στόχο:
- να σκοτώσουν τα επιβλαβή βακτήρια,
- να αφαιρέσουν τα υπολείμματα από την μορφοποίηση αλλά
- και να επεξεργαστούν χημικά τους ιστούς έτσι ώστε να συγκολληθούν πιο αποτελεσματικά τα εμφρακτικά υλικά που θα χρησιμοποιηθούν στην συνέχεια.
ΒΗΜΑ 3. Έμφραξη του ριζικού σωλήνα
Το τελευταίο βήμα είναι το σφράγισμα του δικτύου των σωλήνων του δοντιού χρησιμοποιώντας ένα ρόζ υλικό που μοιάζει με λάστιχο και λέγεται γουταπέρκα, καθώς και μίας πάστας, η οποία θα αποτελέσει την μεσόφαση, θα συγκολλήσει δηλαδή την γουταπέρκα με τα τοιχώματα των σωλήνων.
Στην συνέχεια η είσοδος στο δίκτυο των σωλήνων θα σφραγιστεί με κάποιο υλικό.
ΒΗΜΑ 4. Αποκατάσταση του δοντιού
Η απονεύρωση μπορεί να έχει πλέον τελειώσει, ωστόσο πρέπει στην συνέχεια να γίνει η αποκατάσταση του δοντιού είτε με
- Απλό σφράγισμα
- Ένθετο/επένθετο
- Στεφάνη
Το ποια ακριβώς μέθοδος θα ακολουθηθεί θα προκύψει μετά από συζήτηση με τον οδοντίατρο, όπου θα αξιολογηθούν τόσο η κατάσταση του δοντιού όσο και η επιθυμία του ασθενή.
Επιπτώσεις του σφραγίσματος στο δόντι
Αυτό που καλό είναι να γνωρίζουμε θεωρητικά είναι πως το δόντι μας μπορεί να μην πονά πια, αλλά είναι πιο ευαίσθητο στο να σπάσει από ότι ήταν στο παρελθόν, και αυτό οφείλεται
- Στην βλάβη αυτή καθεαυτή που μπορεί να οδήγησε στην απονεύρωση, όπως βαθειά τερηδόνα ή σπάσιμό του δοντιού που έχουν αδυνατίσει την συνοχή του
- Στο ότι το νεύρο που έδινε θρέψη/υγρασία στο δόντι έχει αφαιρεθεί και άρα το δόντι έχει γίνει πιο ευαίσθητο
Έτσι, μέχρι να γίνει η όποια αποκατάσταση αποφασιστεί, καλό θα είναι κανείς να μην μασάμε δυνατά στην πλευρά του απονευρωμένου δοντιού ή πολύ σκληρές τροφές.
Οι επιπλοκές που μπορεί να έχει ένα σφράγισμα
Όπως σε όλες τις διαδικασίες μπορεί να προκύψουν κάποιες επιπλοκές, με τις πιο βασικές να αποτελούν:
- Να μην βρεθεί και να μην καθαριστεί κάποιος ριζικός σωλήνας.
- Να μην σφραγιστεί ερμητικά ο ριζικός σωλήνας κατά μήκος και πλάτος.
- Να σπάσει κάποιο μικροεργαλείο μέσα στον σωλήνα που δεν επιτρέπει τον ικανοποιητικό καθαρισμό και έμφραξή του.
- Αν η αποκατάσταση πάνω από την απονεύρωση επιτρέπει την διείσδυση μικροβίων.
- Να γίνει κρακ του δοντιού, αφού έχει αποκατασταθεί.
Για να αποφύγετε την απονεύρωση ειδικά σε περιπτώσεις βαθειάς τερηδόνας συνιστάται να πλένουμε τα δόντια μας και να κάνουμετακτικά καθαριμό στον οδοντίατρο.
Για οποιεσδήποτε απορίες έχετε μην διστάσετε να επικοινωνήσετε στο τηλέφωνό μας 210 8001416 ή στο email μας info@wedental.gr